【金属托槽矫正】金属托槽正畸 牙齿矫正 性价比高正畸牙凸/龅
来源: 贝白口腔
作者: 影影
发布时间: 2025-03-23 19:19:34 2025-03-23
资讯
门牙缺失,门牙折断,相信很多人二话不说赶紧去种牙或者修复,恨不得马上修复好,因为前牙缺损太影响形象了,想要快速修复,不翻瓣的即刻拔牙即刻种植技术了解一下。
诉求 :31岁男性1天前不慎摔倒致右上前牙疼痛、松动,要求治疗
口内检查
被磕的11号牙(门牙)切端1/3折断,并见不规则纵向裂纹;
牙龈色粉、质韧,无明显红肿,牙龈乳头充盈。
影像学检查
被磕的牙冠根向折裂,直达骨下;
牙根骨量充足;
牙长轴和牙槽骨的方向基本一致。
诊断:牙科也折断,无保留价值,拔除做种植修复或者固定义齿修复
与顾客交流方案,同时告知不同修复方式的优缺点的及修复时间:
拔除固定义齿桥修复 :利用旁边两个邻牙做基牙,磨小做烤瓷/全瓷桥,虽然较种牙便宜,但是要以磨损好牙为代价,寿命在8-10年左右;
拔除活动义齿修复 :便宜,但是挂钩时间久勾坏好牙,且咀嚼感差不舒适,寿命3-5年;
拔除即刻拔牙即刻种植修复 :由于顾客骨质软组织良好,符合即刻种植的适应症,不翻瓣在拔牙窝直接植入植体,不但可获得较好的临床治疗效果,而且相比于传统延期种植,大大节省了时间。
但顾客对颌牙齿明显唇侧移位,加上青年男性咬合力偏大,为降低术后因种植体受力过载而失败的风险,建议行延期修复,先采用过渡活动义齿修复维持美观,等植体与骨愈合好,再戴正式牙冠,延期修复。
顾客选择拔除即刻拔牙即刻种植修复。
恢复被磕断的门牙的良好的功能和美学效果。
采用不翻瓣即刻种植,植入寿命好,材料好的种植材料;
术后采用大直径愈合基台维持牙龈轮廓;
术后四个月通过牙龈诱导恢复牙龈理想外形;
后行全瓷冠有效修复。
士卓曼钛亲水4.1mm*10mmBL种植体;
直径4.5mm、6.0mm愈合基台。
修复材料
士卓曼RC解剖基台,直型,穿龈高度为3.5mm。
1、局麻下拔牙:见牙根长约7.0mm;
2、仔细探查骨壁完整性,导板引导下侧制备种植窝洞;
3、植入士卓曼钛亲水BL 4.1mm*10mm种植体;
4、安装直径4.5mm愈合基台,间隙内植入骨粉,再更换为直径6mm愈合基台维持牙龈轮廓,关闭牙窝;
术后CBCT显示植入正确的三维位置,种植体唇侧骨量充足;
术后佩戴活动义齿恢复美观;
术后三个月复查见近远中龈乳头高度维持良好,唇侧较丰满。
牙龈诱导
术后四个月,制取闭口式印模,制作树脂临时牙冠,口内戴入;
X线显示:临时修复体就位良好;
对比临时冠戴入即刻、戴入一个月、戴入两个月,可见牙龈乳头逐渐冠向生长,由圆顿变尖锐,充满邻间隙。
临时冠对牙龈软组织塑形,获得良好的穿龈轮廓和袖口形态;
清洁袖口唇侧的骨粉颗粒,制作个性化转移杆,口内就位;
X线显示:转移杆就位良好,复制出临时冠的穿龈袖口形态;
三周后戴入全瓷修复体,红白美学效果理想;
X线片显示就位良好;
戴牙一年后复诊,口内正面观及侧面像。
总结
在严格掌握适应症的情况下,前牙区即刻种植可以获得良好的功能与美学效果;
另外,不翻瓣即刻种植牙要求严谨的术前规划,熟练的外科操作,将种植体植入正确的三维位置等等,建议大家一定要选择经验丰富的医生进行手术。
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